對(duì)于關(guān)心忠實(shí)伴侶健康的寵物主人來(lái)說(shuō)，解決寵物口腔衛(wèi)生問(wèn)題是非常有必要的。

什么是牙周?。?br />牙周病是犬的一種常見(jiàn)疾病，發(fā)生在口腔部位：支撐牙齒的組織（牙周組織）發(fā)炎，使牙齒對(duì)牙齦的附著力下降。

健康牙齒緊緊附著在牙齦上
成年犬有42顆牙齒，其齒式為：2（門(mén)齒：3/3；犬齒：1/1；前臼齒：4/4；臼齒：2/3）。幼犬在3～6個(gè)月大時(shí)會(huì)長(zhǎng)出恒齒。（先換門(mén)齒，犬齒然后是前臼齒，最后是臼齒）

每顆牙齒都嵌在位于下巴內(nèi)的齒槽中。牙齦包裹牙齒，提供極具附著力的牙槽。牙周韌帶將覆蓋根部的牙骨質(zhì)固定到牙槽骨上。


牙齦+牙槽骨+牙骨質(zhì)+韌帶統(tǒng)稱為牙周組織。牙周組織的健康是牙齒穩(wěn)固于牙槽內(nèi)的保證。

牙周病損害支撐牙齒的組織
在牙周病中，牙齦逐漸萎縮，牙周組織惡化。雖然牙齒本身依然健康，但是牙根裸露，牙齦下方形成牙周袋（通常是很深的牙周袋）。

該病的一些發(fā)展形式會(huì)給犬帶來(lái)嚴(yán)重后果：

-牙齒松動(dòng)，開(kāi)始脫落；牙周袋內(nèi)形成膿腫。

-下巴變得脆弱，可能斷裂（尤其是在拔牙期間）。

-牙齒疼痛，可能嚴(yán)重影響食欲。

所有犬都容易患上牙周病嗎？

是的，所有犬都可能會(huì)。但小型犬發(fā)病率更高，也更嚴(yán)重。因?yàn)樾⌒腿掳拖鄬?duì)更小，更脆弱。

有哪些特殊因素引發(fā)該疾??？

疾病發(fā)展的嚴(yán)重程度與個(gè)體的免疫力有關(guān)。牙結(jié)石在牙周問(wèn)題中很常見(jiàn)，但不是每個(gè)病例都能發(fā)現(xiàn)牙結(jié)石。結(jié)石數(shù)量和牙周病變的嚴(yán)重程度之間并沒(méi)有關(guān)聯(lián)。嵌入位置異常的牙齒或乳齒滯留會(huì)促使牙周病發(fā)展得更快。

牙周病與齲齒之間是否有聯(lián)系？

患有牙周病的牙齒并不是一定不健康（不健康的是牙周組織）。齲齒完全是另外一回事，在犬中是十分罕見(jiàn)的。齲齒是由牙釉質(zhì)中的損傷引起的，而這種損傷是由殘留的甜味食物引起的。

牙周病是怎樣形成的？
牙周病的真正起因不是牙結(jié)石，而是牙菌斑。當(dāng)細(xì)菌累積，并與唾液混合，在牙根部形成極具粘附性的淡黃色覆層時(shí)，牙菌斑就會(huì)出現(xiàn)。隨著牙菌斑積聚，它逐漸侵襲到牙齦下方，造成牙周病變。


感染性的自然疾病
口腔內(nèi)的細(xì)菌（超過(guò)300種）不斷與唾液混合，形成一層覆蓋在牙齒表面的“生物膜”，即牙菌斑。牙菌斑迅速導(dǎo)致牙齦（齦溝）發(fā)炎和口臭。在這一階段如果清除了牙菌斑，那么疾病還可以好轉(zhuǎn)。然而，如果任由牙菌斑積聚，那么它將逐漸侵襲到牙齦下方，包裹其它類型的細(xì)菌。這些細(xì)菌可在無(wú)氧環(huán)境下產(chǎn)生，它們是加劇牙齦炎并將其轉(zhuǎn)化為不可逆的牙周炎的直接誘因。

牙菌斑引發(fā)牙結(jié)石和牙周病變
牙菌斑能夠通過(guò)鈣質(zhì)沉著、將其礦化為牙結(jié)石餓。由于牙結(jié)石與牙菌斑同源，因此牙結(jié)石通常與牙周病有關(guān)，但牙結(jié)石并不是牙周病的直接原因。

但牙結(jié)石提供了一個(gè)粗糙表面，促進(jìn)了牙菌斑的發(fā)展——尤其是在上頜、臼齒和前臼齒周圍的發(fā)展。

犬是否會(huì)通過(guò)接觸另一只犬的食物或環(huán)境而“患上”牙周病？

不會(huì)。犬體內(nèi)引起牙菌斑的細(xì)菌自然地存在于它的口腔中。只有牙菌斑長(zhǎng)期積聚才能引發(fā)牙齦炎，然后是牙周炎癥。

抗生素能夠消除牙菌斑嗎？

不能。因?yàn)樯锬ぶ械募?xì)菌確實(shí)被包裹在保護(hù)它們的基質(zhì)中。

有牙結(jié)石的犬會(huì)自動(dòng)患上牙周病嗎？

不會(huì)。因?yàn)檠澜Y(jié)石是惰性鈣沉淀。只有細(xì)菌引起的牙菌斑才能引發(fā)牙周炎。然而，牙結(jié)石需要清除，因?yàn)楫?dāng)細(xì)菌附著在牙結(jié)石表面時(shí)，會(huì)促進(jìn)牙菌斑發(fā)展。

患有牙齦炎的犬會(huì)自動(dòng)患上牙周病嗎？

不會(huì)。所有牙菌斑積聚的犬都會(huì)不可避免地患上牙齦炎，但不是所有牙齦炎都會(huì)發(fā)展成牙周病。這取決于個(gè)體反應(yīng)。

對(duì)犬的健康有哪些影響？
由于其發(fā)病頻率高，疾病影響廣泛，牙周病是獸醫(yī)保健中的一個(gè)主要問(wèn)題。但是，因?yàn)椴∽儼l(fā)展緩慢，寵主甚至是某些寵物醫(yī)生通常都嚴(yán)重低估了牙周病的嚴(yán)重性。

失去健康牙齒的罪魁禍?zhǔn)?br />牙周病是犬口腔最常見(jiàn)的疾病。有統(tǒng)計(jì)表明：3歲以上的犬，85%都有牙周問(wèn)題。

對(duì)犬的整體狀況造成負(fù)面影響
除了局部病變（牙齒松動(dòng)、脫落、膿腫）外，牙周病也能對(duì)寵物造成深遠(yuǎn)影響。細(xì)菌進(jìn)入血流的風(fēng)險(xiǎn)非常高。然后，細(xì)菌可在其他器官（腎臟、心臟、肝臟、肺）中造成炎性病變。這種深處病變風(fēng)險(xiǎn)與牙周炎病變程度成正比。


一種經(jīng)常被忽視的疾病
如果犬的皮膚上有14平方厘米的傷口，絕大多數(shù)主人都會(huì)帶其去寵物醫(yī)院。而狗狗的牙周袋平均就有這么大的面積。但卻常常得不到重視。主要是這種病變的發(fā)展比較隱秘。

-通常唯一明顯的跡象是口臭；

-病變滲透到牙齦下方，因此難以察覺(jué)。只有在獸醫(yī)處檢查才能發(fā)現(xiàn)這些情況。

哪些犬需要做口腔衛(wèi)生檢查？

-有口臭的犬

-3歲以上的小型犬

-有牙結(jié)石的犬

-牙齒松動(dòng)的犬

-老年犬

-異常分泌唾液或難以嚼食的犬。

年齡與牙周病有關(guān)嗎？

沒(méi)有。以前通常認(rèn)為是衰老造成了支持組織衰退，從而引發(fā)牙周炎。但目前研究證明并非這樣。此疾病在年輕的犬也常常發(fā)生。

寵物沒(méi)有明顯的痛苦癥狀，需要檢查牙周病嗎？

還是有必要檢查。因?yàn)椴∽儠?huì)發(fā)展，早期治療是防止情況惡化的唯一方式。畢竟，口臭對(duì)寵物主人來(lái)說(shuō)也難以忍受。

牙周病可以治療嗎？
治療從清除牙結(jié)石和牙菌斑（洗牙）入手。獸醫(yī)必須確保治療每一處感染的牙周組織。此醫(yī)療行為具有高污染風(fēng)險(xiǎn)，必須全力控制污染。

徹底洗牙非常重要
洗牙在全麻下進(jìn)行。獸醫(yī)從犬的牙齒表面上清除牙結(jié)石，更重要的是清除牙菌斑。如果犬患上牙周炎，那么獸醫(yī)就應(yīng)該清潔所有接觸牙菌斑的表面，深入牙齦下方，直至牙周袋。這種極細(xì)微操作會(huì)很容易對(duì)牙齒和牙周組織造成不可逆的損害，需專業(yè)人士進(jìn)行。洗牙會(huì)刮擦牙齒表面，當(dāng)然會(huì)為牙菌斑固著牙齒創(chuàng)造理想條件。因此，潔牙結(jié)束時(shí)需要給牙齒拋光。

洗牙是污染的潛質(zhì)來(lái)源
洗牙產(chǎn)生充滿細(xì)菌的有害霧劑，會(huì)污染環(huán)境：

-洗牙應(yīng)在手術(shù)室外進(jìn)行。（有條件的醫(yī)院一般設(shè)立專門(mén)的牙科操作間）

-推薦在洗牙之前用抗菌劑沖洗牙齒，以減少細(xì)菌污染。

-獸醫(yī)和助理應(yīng)戴手套、口罩和眼鏡，以保護(hù)面部。

-插管將防止犬吸入含有細(xì)菌的牙沉積物。

-清洗牙周袋，以消除雜物，并預(yù)防膿腫。

牙結(jié)石會(huì)使犬出現(xiàn)口臭嗎？

實(shí)際上，口臭來(lái)源于牙菌斑中細(xì)菌的繁殖。但是牙菌斑形成牙結(jié)石，牙結(jié)石再培養(yǎng)牙菌斑。由于存在這種惡性循環(huán)，有必要在祛除牙菌斑和口臭前清除牙結(jié)石。

犬必須在幾歲時(shí)洗牙？

牙結(jié)石的形成取決于品種及食物等個(gè)體因素。沒(méi)有牙結(jié)石出現(xiàn)的固定年齡。在發(fā)現(xiàn)牙結(jié)石后，洗牙必須盡早進(jìn)行，以預(yù)防牙周炎。在易受感染的犬中，盡管還看不見(jiàn)牙菌斑，但是盡早洗牙能夠清除牙菌斑。

可以在無(wú)麻醉的情況下給犬洗牙嗎？

不能。由于牙結(jié)石和牙菌斑粘附力強(qiáng)，犬會(huì)非常痛苦。因此，不麻醉就潔牙，對(duì)犬和獸醫(yī)來(lái)說(shuō)都很危險(xiǎn)。（有的醫(yī)院會(huì)有免麻潔牙項(xiàng)目，效果都很不理想）

應(yīng)該多長(zhǎng)時(shí)間刮一次牙結(jié)石？

由于洗牙是舒減療法，包含特定風(fēng)險(xiǎn)（麻醉、牙齒損傷、感染），因此預(yù)防要好于治療。定期關(guān)注口腔健康可以避免或延緩牙結(jié)石形成。

是否有預(yù)防或溶解牙結(jié)石的藥物？

沒(méi)有。分離牙結(jié)石和祛除牙菌斑生物膜的唯一方法是采用機(jī)械操作。

是否可以通過(guò)抗生素藥片來(lái)延長(zhǎng)洗牙的效果？

不可以?？股厥菬o(wú)效的，甚至是危險(xiǎn)的，因?yàn)椴磺‘?dāng)?shù)闹委煏?huì)造成耐藥菌出現(xiàn)。一般只在洗牙期間開(kāi)抗生素，來(lái)預(yù)防口腔細(xì)菌通過(guò)潔牙造成的口腔內(nèi)細(xì)微傷口感染。

是否可以通過(guò)抗菌劑來(lái)延長(zhǎng)洗牙的效果？

有些抗菌劑，如果通過(guò)噴霧或緩釋形式來(lái)清潔牙齒或牙齦，則可能會(huì)有預(yù)防性效果。


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如果客戶在犬洗牙之后忽略口腔衛(wèi)生，會(huì)有哪些后果？

在3個(gè)月之內(nèi)，由牙菌斑導(dǎo)致的炎癥會(huì)復(fù)發(fā)。并且，如果不采用新的措施，那么牙周病會(huì)仍舊持續(xù)不斷的擴(kuò)散。

如何預(yù)防牙周病變？
無(wú)論口腔的狀態(tài)如何，口腔衛(wèi)生是抵抗牙結(jié)石、牙齦炎和牙周病的唯一有效保護(hù)方式。絕大部分犬遲早會(huì)出現(xiàn)不同程度的牙周病變。因此，良好的口腔衛(wèi)生對(duì)所有犬來(lái)說(shuō)都非常有益。

口腔衛(wèi)生是預(yù)防的第一部
-在牙周炎嚴(yán)重的情況下，洗牙之后的口腔護(hù)理對(duì)防止病變復(fù)發(fā)或惡化來(lái)說(shuō)至關(guān)重要。

-在牙齦炎的初始階段，通過(guò)洗牙消除牙菌斑，之后每天堅(jiān)持刷牙，可以徹底減少發(fā)炎，讓牙齦恢復(fù)健康。

-在健康的口腔中，從很小的年齡開(kāi)始保持口腔衛(wèi)生可預(yù)防牙菌斑的積聚，推遲牙齦炎出現(xiàn)。

哪些犬需要保持口腔衛(wèi)生
-幼犬，尤其是小型犬；

-有畸形齒列的犬；

-在洗完牙后患有牙齦炎或牙周炎的犬。


即使保持了口腔衛(wèi)生，也需要牙齒檢查
盡管寵物主人嚴(yán)格遵守口腔衛(wèi)生說(shuō)明，但還是需要了解，在某一階段，洗牙還是必要的。只是洗牙的次數(shù)會(huì)減少，并且在這些犬的牙齦上操作，會(huì)比在有牙菌斑和牙周炎的犬上效果更好。

預(yù)防牙菌斑有多少種方法？

只有機(jī)械操作有效：刷牙是真正有效的方式。也可以利用磨牙棒或特殊狗糧的研磨效果，雖然效果沒(méi)有刷牙好。

可以在任意時(shí)間開(kāi)展口腔衛(wèi)生嗎？

只有在清潔牙齒和牙齦上采用這些方法才是最重要的——可在牙菌斑還沒(méi)有時(shí)間積聚的幼犬身上開(kāi)展，或在洗牙后開(kāi)展，這可以清除任何已經(jīng)存在的沉積物。

黃金法則：每日刷牙
刷牙是保持口腔健康最好的方式。從寵物幼齡開(kāi)始，采用正確方法開(kāi)展日常刷牙是非常有必要的。

刷牙必須從小開(kāi)始
對(duì)幼犬來(lái)說(shuō)，只有恒齒需要刷洗，從6個(gè)月大時(shí)開(kāi)始進(jìn)行。刷乳牙是沒(méi)有必要的，因?yàn)樗鼈冞t早會(huì)脫落。

但是，推薦可以從幼齡開(kāi)始刷牙，這具有教育意義：越早刷牙，幼犬越容易習(xí)慣刷牙。

在成年犬中推薦從洗牙之后的第一天起刷牙，以預(yù)防牙菌斑再次生成。

刷牙必須是一種正向激勵(lì)
對(duì)于犬來(lái)說(shuō)，最重要的是易于接受刷牙。因此，應(yīng)該將游戲、散步、食物或獎(jiǎng)勵(lì)等正向激勵(lì)系統(tǒng)地與刷牙聯(lián)系起來(lái)。

如果寵物很痛苦，就不要堅(jiān)持刷牙（如果主要病變被刮除之后），因?yàn)槿赡軙?huì)將刷牙與負(fù)面刺激聯(lián)系起來(lái)，再也不接受刷牙。

必須將刷牙培養(yǎng)成日常習(xí)慣
如果刷牙與已有習(xí)慣同時(shí)進(jìn)行，那么刷牙就更容易被接受——對(duì)老年犬來(lái)說(shuō)尤其如此。

例如，在晚餐、洗澡或散步時(shí)刷牙。

這也讓寵物主人更容易記住日常清潔牙齒。

牙膏是絕對(duì)必需的嗎？

不是。實(shí)際上，僅靠刷牙的摩擦動(dòng)作就可以清除牙菌斑，但是牙膏的適口性佳可以讓刷牙變得更容易。

犬能使用人類牙膏嗎？

不能。人類牙膏的氟化物含量非常高，這可能對(duì)犬來(lái)說(shuō)有毒，因?yàn)槿粫?huì)把牙膏吐出來(lái)。它們總是會(huì)吞掉牙膏。此外，人類牙膏使用的香料對(duì)犬來(lái)說(shuō)沒(méi)有太大吸引力。

人類牙刷可以用來(lái)給犬刷牙嗎？

可以，但是最好避免使用硬刷，因?yàn)槟p能力太強(qiáng)。獸用牙刷具有工學(xué)設(shè)計(jì)優(yōu)勢(shì)，更適合犬的口腔結(jié)構(gòu)。

有沒(méi)有可能使用指套或布來(lái)替代牙刷？

可以，但只能在開(kāi)始時(shí)這樣做。它們都能讓犬逐漸習(xí)慣口腔護(hù)理，但是它們清除的牙菌斑要少于牙刷。因此必須盡早從護(hù)指套或布轉(zhuǎn)換成牙刷。

什么是正確的刷牙方式？
刷牙方法非常重要，因?yàn)樗鼪Q定了刷牙效果的好壞以及刷牙的長(zhǎng)期效用。

-讓犬放松：確保犬舒適（按照犬喜歡將其放在你的膝蓋、地板或桌子上）。不斷輕撫寵物，使其安心。

-將牙膏涂在牙刷上，使其進(jìn)入刷毛，這樣犬就不會(huì)把牙膏舔掉。

-牙刷應(yīng)與牙齒表面呈45度角，以便刷毛能夠深入牙齒和牙齦之間的齦溝。

-采用圓周動(dòng)作清潔牙齒和牙齦邊緣，以及牙齒之間的間隙。

-從側(cè)面而不是正面開(kāi)始刷起，因?yàn)橄鄬?duì)于鼻子，犬更容易接受嘴唇抬起。

-循序漸進(jìn)：從幾顆臼齒和前臼齒開(kāi)始，然后在每一階段增加牙齒數(shù)量。

-一旦犬適應(yīng)了側(cè)面刷牙，則接下來(lái)刷門(mén)牙，直至你能刷所有牙齒的外表面。

-專注牙齦和牙齒之間的結(jié)合處。一旦牙菌斑已經(jīng)滲入到牙齦下方，則牙刷只能觸及牙齦的1～2毫米處。因此，要注意勿讓牙菌斑在表面滋生。

-一旦犬習(xí)慣了刷所有牙齒的外表面，下一步就是打開(kāi)犬的嘴，逐漸刷牙的內(nèi)表面。

-如果犬拒絕，那么繼續(xù)刷外表面。需要讓寵物主人了解齒齦炎仍會(huì)在內(nèi)部發(fā)展，必須在某一階段予以治療。

口腔護(hù)理磨牙棒有哪些好處？
采用咀嚼棒能夠在短期和長(zhǎng)期內(nèi)顯著減少牙菌斑的積聚和齒齦炎的程度。拒絕棒可以單獨(dú)使用，雖然其并不如刷牙有效。

口腔護(hù)理棒有效輔助刷牙
咀嚼會(huì)加強(qiáng)犬的牙槽骨，增加唾液分泌（清潔效果），并改善齦溝的清潔（按摩牙齦）。此外，用于咀嚼的牙齒是那些最容易形成牙結(jié)石的牙齒：前臼齒和臼齒。

有些磨牙棒可通過(guò)化學(xué)方式保護(hù)口腔
有的口腔護(hù)理棒包含的成分能夠防止鈣質(zhì)沉淀，以阻止牙結(jié)石產(chǎn)生，抵抗形成口臭的惡臭物質(zhì)，并阻礙細(xì)菌發(fā)展及粘附。

將咀嚼棒變成獎(jiǎng)勵(lì)形式
為了讓犬接受咀嚼棒（并幫助寵物主人記住每天給犬食用），必須采取與刷牙一樣的防范措施（正向刺激）。在給犬咀嚼棒之前，最好等幼犬長(zhǎng)到6個(gè)月大，以避免意外吞食。

可以給所有的犬使用口腔護(hù)理棒嗎？

由于口腔護(hù)理棒針對(duì)不同體型的犬設(shè)計(jì)，因此其尺寸各有不同（大型犬可以在不咀嚼的情況下吞掉一根小棒）。

僅向6個(gè)月以上的幼犬推薦口腔護(hù)理棒。

如果在犬生病期間，需要注意某些飲食的時(shí)候，聽(tīng)從醫(yī)囑。

所有的犬都喜歡口腔護(hù)理棒嗎？

可以這么認(rèn)為，通常犬發(fā)現(xiàn)口腔護(hù)理棒味道十分可口。如果犬埋掉了棒或只玩不咀嚼，則應(yīng)該在教育性鍛煉中再給護(hù)理棒，而不是在玩耍的時(shí)候給。還可以將咀嚼棒添加到食物中，以鼓勵(lì)犬食用。

給犬骨頭不是比給犬口腔護(hù)理棒更好嗎？

不是的。不建議給骨頭。骨頭不會(huì)清潔牙齒和牙齦，還會(huì)形成損傷，并可能磕破牙齒。骨頭殘?jiān)€具有引發(fā)便秘、腸梗阻的風(fēng)險(xiǎn)。

口腔護(hù)理棒相比咀嚼條有哪些優(yōu)勢(shì)？

在超過(guò)6月齡后，幾乎沒(méi)有了整個(gè)吞食口腔護(hù)理棒并卡住食道的風(fēng)險(xiǎn)。護(hù)理棒對(duì)犬窩來(lái)說(shuō)也比咀嚼條衛(wèi)生，因?yàn)樽o(hù)理棒是全部被吃下去的。