護(hù)理安全工作總結(jié)
總結(jié)就是對(duì)一個(gè)時(shí)期的學(xué)習(xí)、工作或其完成情況進(jìn)行一次全面系統(tǒng)的回顧和分析的書面材料,它能幫我們理順知識(shí)結(jié)構(gòu),突出重點(diǎn),突破難點(diǎn),因此十分有必須要寫一份總結(jié)哦。但是總結(jié)有什么要求呢?以下是小編整理的護(hù)理安全工作總結(jié),希望能夠幫助到大家。
護(hù)理安全工作總結(jié)1我院為加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理,保障醫(yī)療護(hù)理安全,提高社會(huì)及患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度,于20xx年成立了護(hù)理質(zhì)量控制委員會(huì),
20xx年修訂并完善了護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全管理委員會(huì),對(duì)全院各病區(qū)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、定期或不定期檢查、督導(dǎo),解決護(hù)理管理工作過(guò)程中存在的問(wèn)題?,F(xiàn)將20xx年工作總結(jié)如下:
一、修訂完善護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全管理委員會(huì)管理體系。
在院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)下,實(shí)行護(hù)理部主任責(zé)任制,實(shí)行護(hù)理部—片區(qū)護(hù)士長(zhǎng)—病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)三級(jí)質(zhì)量管理,質(zhì)控管理委員會(huì)成員分組分工合作,定期或不定期下病房檢查,院質(zhì)檢小組每月抽查兩次,護(hù)理部每月抽項(xiàng)查、每季度實(shí)行全面綜合檢查。并對(duì)病區(qū)管理,護(hù)士長(zhǎng)管理,基礎(chǔ)護(hù)理、等級(jí)護(hù)理、急救藥品物品等指標(biāo)進(jìn)行考核;病區(qū)實(shí)行護(hù)士長(zhǎng)責(zé)任制,質(zhì)控由科室質(zhì)控小組負(fù)責(zé)執(zhí)行,并有記錄。質(zhì)量管理委員會(huì)成員定期召開會(huì)議,總結(jié)質(zhì)量檢查中存在的問(wèn)題,分析原因,提出改進(jìn)措施并反饋到各科室。并將護(hù)理工作質(zhì)量檢查結(jié)果作為科室進(jìn)一步質(zhì)量改進(jìn)及護(hù)士長(zhǎng)管理考核重點(diǎn)
二、認(rèn)真執(zhí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理的檢查與督導(dǎo)工作。
優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的`開展始于20xx年
7月,由最初的內(nèi)科逐漸在80%以上科室開展,護(hù)理服務(wù)理念改變了,護(hù)理質(zhì)量提高了,醫(yī)患關(guān)系逐步得到各諧,病人滿意度得到提高?;A(chǔ)護(hù)理、病區(qū)管理、護(hù)理文書、健康教育、出院指導(dǎo)質(zhì)量等得到了進(jìn)一步提高。
三、規(guī)范病區(qū)管理。
定期或不定期對(duì)臨床科室進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)臟亂差現(xiàn)象,要求整改,并進(jìn)一步規(guī)范,先進(jìn)科室試點(diǎn),優(yōu)秀科室獎(jiǎng)勵(lì)。
四、制度建設(shè)方面繼續(xù)完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度、崗位職責(zé)、工作流程,護(hù)理常規(guī),狠抓落實(shí),持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量
(一)定期質(zhì)量檢查:護(hù)理質(zhì)管會(huì)對(duì)全院各臨床科室進(jìn)行質(zhì)量檢查,把護(hù)理質(zhì)量的核心制度和流程納入質(zhì)量檢查內(nèi)容:查對(duì)制度、值班交接班制度、分級(jí)護(hù)理、應(yīng)急預(yù)案流程、不良事件處置流程;
(二)督促各科室根據(jù)本科室特點(diǎn),制定并實(shí)施整體護(hù)理個(gè)性化護(hù)理和臨床路徑,全院護(hù)理方面有單個(gè)病種有臨床路徑。
(三)加強(qiáng)護(hù)理安全管理。
對(duì)高危患者進(jìn)行入院評(píng)估;20xx年1-11月份收治病人總數(shù):17843人。共計(jì)評(píng)估在院高風(fēng)險(xiǎn)病人管道脫落294例,其中3例發(fā)生脫管,脫管發(fā)生率0.51%;評(píng)估墜床/跌倒病人1412例,其中發(fā)生墜床1例,發(fā)生跌倒2例;評(píng)估壓瘡病人553例,其中2例發(fā)生難免性壓瘡例3,發(fā)生率0.11‰;院外帶入壓瘡10例,治愈5例,未治愈因病情需要轉(zhuǎn)院2例,因病情危重而死亡2例。
(四)護(hù)理工作中存在的不良事件和安全隱患要求科室積極上報(bào);
質(zhì)管會(huì)經(jīng)過(guò)開會(huì)討論給予定性和處理。20xx年1-11月份共計(jì)發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)23例,高?;颊甙l(fā)生管道脫落3例;發(fā)生藥物不良反應(yīng)2例,護(hù)理不良事件共計(jì)20例。無(wú)重大護(hù)理事故發(fā)生。
五、定期組織護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議,每月反饋各臨床科室存在的護(hù)理質(zhì)量問(wèn)題,給予科室指導(dǎo)分析,進(jìn)行整改。
對(duì)護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行階段檢查、指導(dǎo)。對(duì)存在的問(wèn)題限期進(jìn)行整改。
六、對(duì)護(hù)士和護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行考核,培訓(xùn),不斷提高護(hù)理工作水平。
護(hù)理工作中存在不足,也是20xx年工作努力方向。例如在開展護(hù)理工作中缺乏條理性,不能很好的把握細(xì)節(jié);溝通協(xié)調(diào)不是很到位,有些工作處理不及時(shí);制度,流程有待于進(jìn)一步完善等。
護(hù)理安全工作總結(jié)220xx年,護(hù)理部在上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和支持下,在各級(jí)部門的共同配合下,按照廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)生廳《廣西臨床護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)及檢查標(biāo)準(zhǔn)》,認(rèn)真抓好各項(xiàng)護(hù)理工作。護(hù)理部加強(qiáng)對(duì)護(hù)理安全、質(zhì)量的監(jiān)督和管理,一切以“病人為中心”,切實(shí)落實(shí)護(hù)理安全管理制度,努力保證護(hù)理安全,全年未發(fā)生重大差錯(cuò)事故,但也存在不少安全問(wèn)題。現(xiàn)將去年以及近期存在的護(hù)理安全問(wèn)題總結(jié)如下:
一、20xx年發(fā)生的護(hù)理安全問(wèn)題
20xx全年共發(fā)生不良事件11起,其中服務(wù)投訴1例(門診輸液)、管道(留置針)脫落1例、跌倒2例、墜床1例、壓瘡2例、給藥錯(cuò)誤3例、醫(yī)囑漏執(zhí)行1例,上述事件雖未造成嚴(yán)重后果,但給病人及醫(yī)院帶來(lái)了一定的負(fù)面影響,同時(shí)也給我們護(hù)理工作敲響了警鐘。
二、20xx年第一季度無(wú)不良事件發(fā)生,本月(4月)兒科發(fā)生2起不良事件:墜床1例(患兒在床上玩時(shí)墜床)、口服給藥錯(cuò)誤1例(已追回發(fā)錯(cuò)的藥),這2起不良事件未造成不良后果。
三、不良事件原因分析
1、服務(wù)投訴:護(hù)士工作缺乏熱情,面部表情冷漠,病人提出質(zhì)疑時(shí)解釋不到位,且語(yǔ)氣生硬。
2、管道脫落:留置針接口連接、固定不到位,護(hù)士交接班、巡視病房時(shí)只看液體是否滴落,未查看輸液管與留置針連接、固定情況,致使病人血液外流浸濕床單后方才發(fā)現(xiàn)。
3、跌倒:健康宣教、防護(hù)措施不到位,未及時(shí)發(fā)現(xiàn)和制止自控能力差的老年病人獨(dú)自外出;地板過(guò)于濕滑且未做警示,。
4、墜床:對(duì)高危墜床病人未作好評(píng)估及防范,宣教不到位。
5、術(shù)后發(fā)生壓瘡:1)護(hù)士對(duì)壓瘡發(fā)生缺乏預(yù)見性,未采取任何防范措施,床頭交接不到位,工作責(zé)任心極差。2)知識(shí)欠缺,對(duì)術(shù)后“去枕平臥6h”理解偏差,知其言不知其所以然。
6、給藥錯(cuò)誤:1)未嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì),核對(duì)病人身份時(shí)未采用反問(wèn)方式詢問(wèn)。2)醫(yī)囑查對(duì)不認(rèn)真,過(guò)醫(yī)囑只復(fù)核,未能及時(shí)更改醫(yī)囑執(zhí)行單。3)帶教實(shí)習(xí)生既放眼又放手,未做好監(jiān)督,導(dǎo)致差錯(cuò)發(fā)生。
7、醫(yī)囑漏執(zhí)行:夜間醫(yī)囑未做好交班,工作流程安排不合理,夜班查對(duì)醫(yī)囑時(shí)間安排在零點(diǎn)以后,對(duì)當(dāng)天醫(yī)囑未起到查對(duì)作用。
四、整改措施
1、對(duì)全院護(hù)理人員進(jìn)行“人文溝通與服務(wù)規(guī)范”相關(guān)知識(shí)培訓(xùn),訓(xùn)練、規(guī)范全院護(hù)士?jī)?yōu)質(zhì)服務(wù)行為,提高溝通能力,避免服務(wù)投訴事件發(fā)生。
2、提高安全防范意識(shí),嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì),護(hù)理管理人員加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的監(jiān)控,改進(jìn)工作流程,護(hù)士長(zhǎng)每日晨會(huì)、交接班后向所有當(dāng)班人員強(qiáng)調(diào)當(dāng)日工作重點(diǎn),對(duì)有安全隱患問(wèn)題及時(shí)提出防范措施,統(tǒng)籌安排好每日工作。
3、要求對(duì)每位住院病人均要做好跌倒/墜床/壓瘡等危險(xiǎn)因素的'評(píng)估,各項(xiàng)防范措施落實(shí)到位。
4、強(qiáng)化教育,增強(qiáng)護(hù)理人員工作積極性和責(zé)任心,認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,防患于未燃,對(duì)發(fā)生不良事件按相關(guān)規(guī)定予以處罰。
5、對(duì)新聘用護(hù)士、實(shí)習(xí)生進(jìn)行崗前培訓(xùn),增強(qiáng)她們的法律意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)和安全意識(shí)。
6、護(hù)理部經(jīng)常下科室進(jìn)行督查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)提出 ……此處隱藏18412個(gè)字……作,包括重點(diǎn)科室如何進(jìn)行重點(diǎn)管理、如何落實(shí)護(hù)理核心制度、及如何落實(shí)分級(jí)護(hù)理管理等內(nèi)容。
4、及時(shí)整改,立足防范。
具體措施:
1.堅(jiān)持“教育為重,預(yù)防為主”,做足做好“預(yù)防”措施,當(dāng)安全工作與其他工作有沖突時(shí),無(wú)條件地把安全放在第一位,在此基礎(chǔ)上提高安全防范意識(shí)。如:在重點(diǎn)科室、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)崗位、重點(diǎn)時(shí)段、重點(diǎn)人員開展常規(guī)檢查;堅(jiān)持并落實(shí)護(hù)理行政查房制度、護(hù)理環(huán)節(jié)查房制度、護(hù)士長(zhǎng)節(jié)假日查房制度等。
2.加強(qiáng)患者安全意識(shí)指導(dǎo),提高滿意度,構(gòu)建和諧醫(yī)-護(hù)-患關(guān)系。如:加強(qiáng)落實(shí)健康教育指導(dǎo)工作,增強(qiáng)患者就診、住院、康復(fù)等環(huán)節(jié)的遵醫(yī)意識(shí)和遵醫(yī)行為,確保醫(yī)療質(zhì)量;認(rèn)真進(jìn)行患者滿意度調(diào)查,逐步開展病人出院隨訪工作,增強(qiáng)護(hù)患誠(chéng)信和滿意度。
總之,我們一定盡最大的努力把護(hù)理安全工作做好,進(jìn)一步重視護(hù)理安全工作,及時(shí)解決護(hù)理工作中發(fā)現(xiàn)的新問(wèn)題,不斷提高我院護(hù)理安全管理水平。同時(shí)希望院領(lǐng)導(dǎo)、各科室及各相關(guān)部門繼續(xù)給予護(hù)理工作的大力指導(dǎo)、支持和幫助,確保我院護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理安全管理穩(wěn)步提高。
雖然“護(hù)理安全月”活動(dòng)宣告結(jié)束,但護(hù)理安全管理任重而道遠(yuǎn),所有護(hù)理工作者將繼續(xù)投身于護(hù)理安全管理中,讓“安全月”變?yōu)椤霸略掳踩薄?/p>護(hù)理安全工作總結(jié)14
上半年護(hù)理記錄質(zhì)控組工作按計(jì)劃完成,總結(jié)如下:
一、一月份重點(diǎn)檢查醫(yī)囑單、體溫單質(zhì)量
主要存在醫(yī)囑時(shí)間與執(zhí)行時(shí)間完全一致,醫(yī)囑漏簽名及皮試記錄時(shí)間不符情況,反饋后各科都能改正。
二月份重點(diǎn)檢查手術(shù)記錄,在手術(shù)記錄方面,存在手術(shù)護(hù)理記錄與臨床科室護(hù)理記錄缺乏連續(xù)性,還有術(shù)前無(wú)健教,記錄缺少術(shù)前準(zhǔn)備的觀察記錄,還有一些手術(shù)有術(shù)前醫(yī)囑,護(hù)理記錄沒(méi)有體現(xiàn),或者術(shù)前未按手術(shù)患者記錄要求書寫記錄。
術(shù)后醫(yī)囑漏劃紅色封線,術(shù)后患者出現(xiàn)臨床癥狀,缺少連續(xù)性觀察記錄,禁食水無(wú)健教等。
三月份重點(diǎn)檢查輸血記錄,對(duì)手術(shù)記錄存在不足的科室進(jìn)行追蹤檢查,在輸血記錄方面存在血漿現(xiàn)在要求分型輸血漿而記錄沒(méi)有記血型,還有各別漏記輸血后不良反應(yīng)的觀察記錄。手術(shù)記錄存在不足的科室進(jìn)行了整改。
四月份檢查了提示交班本及內(nèi)科病人的護(hù)理記錄,提示交班本有涂抹,漏日期等一些細(xì)節(jié),總體情況還很好,內(nèi)科記錄方面還存在一些問(wèn)題,例如飲食指導(dǎo),相關(guān)疾病??浦笇?dǎo),陽(yáng)性癥狀的連續(xù)性觀察記錄等方面存在欠缺。
五月份重點(diǎn)檢查了危重、一級(jí)患者的護(hù)理記錄,優(yōu)點(diǎn):護(hù)理記錄詳細(xì)描述患者的病情變化、給與的護(hù)理措施、相關(guān)的健教指導(dǎo),記錄及時(shí),體現(xiàn)患者病情變化;能將壓瘡危險(xiǎn)因素評(píng)估分?jǐn)?shù)記錄于護(hù)理記錄中。不足:體溫單有漏記尿量、脈搏等情況,記錄方面檢查前無(wú)健教,排尿缺少相關(guān)性狀描述,壓瘡評(píng)估小于12分,無(wú)皮膚的.觀察記錄,還有漏簽名、日期,個(gè)別主觀評(píng)價(jià)性語(yǔ)言等情況。
六月份重點(diǎn)檢查腫瘤科放化療病人記錄,結(jié)果很好,化療能詳細(xì)記錄化療過(guò)程,包括用藥前健教,化療前靜脈通暢的觀察記錄,輸液結(jié)束后的觀察記錄,記錄過(guò)程詳細(xì);放療病人有健教及觀察放療術(shù)后皮膚情況記錄。
二、一月份護(hù)理記錄組下發(fā)了征求意見表
各科能積極配合,積極將各科室關(guān)于記錄中存在疑惑的方面進(jìn)行上報(bào),共收到61條問(wèn)題,以電子版的方式反饋給各科室。
三、受培訓(xùn)組的安排,給全院護(hù)士講課一次
下半年繼續(xù)按照計(jì)劃落實(shí),檢查全院護(hù)理記錄書寫質(zhì)量,開展行政查房及護(hù)理記錄書寫比賽,爭(zhēng)取圓滿完成全年工作,提高護(hù)理記錄書寫質(zhì)量。
護(hù)理安全工作總結(jié)15我院為加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理,保障醫(yī)療護(hù)理安全,提高社會(huì)及患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度,于20xx年成立了護(hù)理質(zhì)量控制委員會(huì), 20xx年修訂并完善了護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全管理委員會(huì),對(duì)全院各病區(qū)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、定期或不定期檢查、督導(dǎo),解決護(hù)理管理工作過(guò)程中存在的問(wèn)題。現(xiàn)將20xx年工作總結(jié)如下:
一、修訂完善護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全管理委員會(huì)管理體系。
在院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)下,實(shí)行護(hù)理部主任責(zé)任制,實(shí)行護(hù)理部—片區(qū)護(hù)士長(zhǎng)—病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)三級(jí)質(zhì)量管理,質(zhì)控管理委員會(huì)成員分組分工合作,定期或不定期下病房檢查,院質(zhì)檢小組每月抽查兩次,護(hù)理部每月抽項(xiàng)查、每季度實(shí)行全面綜合檢查。并對(duì)病區(qū)管理,護(hù)士長(zhǎng)管理,基礎(chǔ)護(hù)理、等級(jí)護(hù)理、急救藥品物品等指標(biāo)進(jìn)行考核;病區(qū)實(shí)行護(hù)士長(zhǎng)責(zé)任制,質(zhì)控由科室質(zhì)控小組負(fù)責(zé)執(zhí)行,并有記錄。質(zhì)量管理委員會(huì)成員定期召開會(huì)議,總結(jié)質(zhì)量檢查中存在的問(wèn)題,分析原因,提出改進(jìn)措施并反饋到各科室。并將護(hù)理工作質(zhì)量檢查結(jié)果作為科室進(jìn)一步質(zhì)量改進(jìn)及護(hù)士長(zhǎng)管理考核重點(diǎn)
二、認(rèn)真執(zhí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理的.檢查與督導(dǎo)工作。
優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的開展始于20xx年7月,由最初的內(nèi)科逐漸在80%以上科室開展,護(hù)理服務(wù)理念改變了,護(hù)理質(zhì)量提高了,醫(yī)患關(guān)系逐步得到各諧,病人滿意度得到提高?;A(chǔ)護(hù)理、病區(qū)管理、護(hù)理文書、健康教育、出院指導(dǎo)質(zhì)量等得到了進(jìn)一步提高。
三、規(guī)范病區(qū)管理。
定期或不定期對(duì)臨床科室進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)臟亂差現(xiàn)象,要求整改,并進(jìn)一步規(guī)范,先進(jìn)科室試點(diǎn),優(yōu)秀科室獎(jiǎng)勵(lì)。
四、制度建設(shè)方面繼續(xù)完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度、崗位職責(zé)、工作流程,護(hù)理常規(guī),狠抓落實(shí),持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量(一)定期質(zhì)量檢查:護(hù)理質(zhì)管會(huì)對(duì)全院各臨床科室進(jìn)
行質(zhì)量檢查,把護(hù)理質(zhì)量的核心制度和流程納入質(zhì)量檢查內(nèi)容:查對(duì)制度、值班交接班制度、分級(jí)護(hù)理、應(yīng)急預(yù)案流程、不良事件處置流程;(二)督促各科室根據(jù)本科室特點(diǎn),制定并實(shí)施整體護(hù)理個(gè)性化護(hù)理和臨床路徑,全院護(hù)理方面有單個(gè)病種有臨床路徑。
(三)加強(qiáng)護(hù)理安全管理。對(duì)高?;颊哌M(jìn)行入院評(píng)估;20xx年1-11月份收治病人總數(shù):17843人。共計(jì)評(píng)估在院高風(fēng)險(xiǎn)病人管道脫落294例,其中3例發(fā)生脫管,脫管發(fā)生率0.51%;評(píng)估墜床/跌倒病人1412例,其中發(fā)生墜床1例,發(fā)生跌倒2例;評(píng)估壓瘡病人553例,其中2例發(fā)生難免性壓瘡例3,發(fā)生率0.11‰;院外帶入壓瘡10例,治愈5例,未治愈因病情需要轉(zhuǎn)院2例,因病情危重而死亡2例。
(四)護(hù)理工作中存在的不良事件和安全隱患要求科室
積極上報(bào);質(zhì)管會(huì)經(jīng)過(guò)開會(huì)討論給予定性和處理。20xx年1-11月份共計(jì)發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)23例,高?;颊甙l(fā)生管道脫落
3例;發(fā)生藥物不良反應(yīng)2例,護(hù)理不良事件共計(jì)20例。無(wú)重大護(hù)理事故發(fā)生。
五、定期組織護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議,每月反饋各臨床科室存在的護(hù)理質(zhì)量問(wèn)題,給予科室指導(dǎo)分析,進(jìn)行整改。對(duì)護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行階段檢查、指導(dǎo)。對(duì)存在的問(wèn)題限期進(jìn)行整改。
六、對(duì)護(hù)士和護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行考核,培訓(xùn),不斷提高護(hù)理工作水平。
護(hù)理工作中存在不足,也是20xx年工作努力方向。例如在開展護(hù)理工作中缺乏條理性,不能很好的把握細(xì)節(jié);溝通協(xié)調(diào)不是很到位,有些工作處理不及時(shí);制度,流程有待于進(jìn)一步完善等。
護(hù)理部
20xx年11月12日